这里最大的谜团是,为什么有些人患上了阿尔茨海默病,有些人没有。研究人员发现了若干种与阿尔茨海默病相关的基因,但无一是直接导致生病的根源。单纯地变老,就足以极大地增加你对阿尔茨海默病的易感性,但这一点,对几乎所有糟糕的事情都成立。你接受的教育越多,患阿尔茨海默病的概率就越小,拥有不断探索的活跃大脑(与年轻时在课堂上长时间地被动学习相对)几乎肯定可以阻挡阿尔茨海默病的侵袭。在饮食健康、保持适度运动、维持合理体重、完全不抽烟、不过量饮酒的人群里,各类的痴呆症都相当少见。良性的生活并不能完全消除[25]阿尔茨海默病的风险,但能将之减少约60%。
阿尔茨海默病占所有痴呆症病例的60%~70%,据信影响着全球大约5000万人,但阿尔茨海默病只是100多种通常很难区分的痴呆症中的一种。例如,路易体痴呆症(它得名自弗雷德里希·路易医生,他曾在德国与阿洛伊斯·阿尔茨海默共事过)跟阿尔茨海默病就很相似,因为它们都涉及神经蛋白的紊乱。额颞叶痴呆症是大脑额叶和颞叶受损(多由中风引起)导致的。它常带给患者的亲人巨大的悲伤,因为患者通常会失去抑制力、丧失控制冲动的能力,做一些令人感到尴尬的事情——如在公众场合脱衣服、吃陌生人丢弃的食物、从超市偷东西,等等。科尔萨科夫综合征得名自19世纪一位名叫谢尔盖·科尔萨科夫(Sergei Korsakoff)的俄罗斯研究人员,这种痴呆症主要来自慢性酒精中毒。
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